正文 发热

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(88106 www.88106.info)    吐血家剎静身凉,不药可愈,以阴虽亏而阳犹不亢,阴与阳尚得其和,故易愈也,

    或身有微热,皮毛似汗,此为阳来求阴,水来就血,亦可自愈,所谓发热者,

    与身有微热不同。

    失血家阳气郁於血分之中,则身热郁冒,但头汗出,身热者,火闭於内,

    而不得达於外故也,但头汗出者,火性炎上,外有所束,则火不能四达,故愈炎上,

    而头汗也,治法宜解其郁,使偏身微汗,则气达於外,而阳不乘阴,热止血亦治矣,

    此如盛暑遏热,得汗而解,小柴胡汤主之。

    又有瘀血发热者,瘀血在肌肉,则翕翕发热,证象白虎,口喝心烦,支体刺痛,

    宜当归补血汤,合甲已化土汤,加桃仁红花柴胡防风知母石膏,血府逐瘀汤亦治之,

    瘀血在肌腠,则寒热往来,以肌腠为半表半,内阴外伤,互相胜复也,

    宜小柴胡汤,加当归白芍丹皮桃仁荆芥红花治之,桃奴散,加黄芩柴胡亦治之,

    瘀血在腑,则血室主之,证见日晡潮热,昼日明了,暮则谵语,以冲为血海,

    其脉丽於阳明,故有阳明燥热之证,桃仁承气汤治之,小柴胡汤,

    加桃仁丹皮白芍亦治之,瘀血在脏,则肝主之,以肝司血故也,证见骨蒸痨热,

    手足心烧,眼目青黑,手发摧折,世以为难治之证,而不知热血在肝脏使然,

    宜柴胡清骨散,加桃仁琥珀乾漆丹皮治之。

    以上所论,皆属血家发热之实证也,又有发热之虚证,分血虚水虚两类,另条如左。

    血虚者,发热汗出,以血不配气,则气盛而外泄也,或夜则发热,以夜主血分故也,

    或寅卯时即发热,以寅卯属少阳,肝血既虚,则少阳之相火,当寅卯旺时而发热,

    地骨皮散,加柴胡青蒿胡黄连云茯苓甘草治之,又或胞中之火,因血不足,

    上合阳明燥气,日晡潮热者,犀角地黄汤治之。

    水虚者,水为气之所化,水津不足,则气热,皮毛枯燥,口咽生疮,遗精淋秘,

    午後发热,大补阴丸,以补水济火,或清燥救肺汤,从肺胃似生水津,水足以濡血,

    则阳气不亢,燥热自除,五蒸汤亦统治之。

    复有阴虚於内,阳浮於外,而发热者,须大补其阴,而复纳其阳,故产後发热,

    用四物汤,加黑姜,失血发热,亦可用之,火重者,再加芩连,若肾阴不足,

    直阳外浮,发热喘促者,是为阴不恋阳,阳不入阴,宜从阴引阳,用二加龙骨汤,

    加五味子麦门冬阿胶,或三才汤,加盐炒肉桂少许,

    桑叶云苓白芍冬虫草山茱萸牛膝五味子知母沉香龟版,此外又有食积发热者,

    手足心腹热,胸满哕呃,大便不调,日晡及夜发烦,宜枳壳厚朴大黄,消去之,

    则不壅热矣,勿谓虚人无实证也。88106 www.88106.info
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