正文 卧寐（梦寐附）

(88106 www.88106.info)    卧者，身着席，头就枕之谓也，寐者，神返舍，息归根之谓也，不得卧寐之证，

    杂病犹少，失血家往往有之。

    不得卧有二证，一是胃病，一是肺病。

    胃病不得卧者，阴虚则邪并於阳，烦躁不卧，此与伤寒论阳明篇，微热喘冒，

    不得卧者，为胃有燥屎之义同，三一承气汤治之，若无燥结，但系烦热者，

    竹叶石膏汤，白虎汤治之，兼理血分，则宜用玉烛散，玉女煎，又有胃中宿食，

    胀闷不得卧者，越鞠丸，加山查麦芽莱菔子，盖阳明主阖，和其胃气，

    使得还其主阖之令，斯能卧矣。

    肺病不得卧者，肺为华盖，主则叶垂，卧则叶张，水饮冲肺，面目浮肿，逆倚息，

    卧则肺叶举而气益上，故而不得卧，葶苈大枣泻肺汤，攻去其水，则得卧矣，

    或二陈汤，加乾姜细辛五味子，温利水饮亦可，若是火逆之气，挟痰上冲者，

    则又宜水火兼泻痰甚者，消化丸主之，火甚者，滚痰丸主之，平剂则宜二陈汤，

    加柴胡瓜蒌黄芩旋覆花查仁姜汁竹沥，保和汤亦治之，若无痰饮，但是火气上冲者，

    其人昼日不，卧则逆，气不得息，乃肺痿叶焦，卧则肺叶翘举，气随上冲，

    呛不已，宜清燥救肺汤，加生地黄瓜蒌根百合五味子以敛之，

    再加锺乳石以镇降之，且肺之津生於肾中，如胃水不能上济上焦，冲气逆上，

    不得卧者，当从肾治之，六味丸，加叁麦散，再加牛膝，以引气下行，加磁石，

    以吸金气，使归於根。

    不寐之证有二，一是心病，一是肝病。

    心病不寐者，心藏神，血虚火妄动，则神不安，烦而不寐，仲景黄连阿胶汤主之，

    阴虚痰扰，神不安者，猪苓汤治之，一清火，一利水，盖以心神不安，非痰即火，

    余每用朱砂安神丸，加茯苓琥珀，或用天王补心丹。

    肝病不寐者，肝脏魂，人寤则魂游於目，寐则魂返於肝，若阳浮於外，魂不入肝，

    则不寐，其证并不烦躁，清睡而不得寐，宜敛其阳魂，使入於肝，二加龙骨汤，

    加五味子枣仁阿胶治之，又或肝经有痰，扰其魂而不得寐者，温胆汤，加枣仁治之，

    肝经有火，多梦难寐者，酸枣仁汤治之，或滑氏补肝散，去独活，加巴戟，四物汤，

    加法夏枣仁冬草龙骨夜合皮，亦佳。

    又按魂虽藏於肝，於昼游於目，目在面部，乃肺胃之所司，肺胃之气，扰而不静，

    亦能格魂於外，使不得返也，

    宜生地黄百合麦冬知母枳壳五味子白芍甘草枣仁天花粉茯苓治之，人叁清肺汤，

    亦治之，又有虚悸恐怖不寐之证，仁热散治之，思虑终夜不寐者，

    归脾汤加五味治之，须叁看怔忡烦悸门。又有昏沉多睡之证，在杂病为邪入阴分，

    在失血虚痨，乃血脱之後，元气不支，是以昏睡，如汗出气喘，危急之候也，

    叁附汤救之，寤属阳，故不寤为阳虚，人叁养荣汤，亦治之，若身体沉重，

    倦怠嗜卧者，乃脾经有湿，平胃散，加猪苓泽泻治之，六君子汤，加防已薏苡仁，

    补中益气汤亦治之，此论多睡，多是阳虚，然亦有胆经火甚，多昏睡者，

    龙胆泻肝汤治之。

    梦乃魂魄役物，恍有所见之故也，魂为病，则梦女子花草神仙欢喜之事，

    酸枣仁汤治之，魄为病，则梦惊怪鬼物争倆之事，人叁清肺汤，加琥珀治之，

    梦中所见，即是魂魄，魂善魄恶，故魂梦多恶，魄梦多善，然魂魄之所主者，神也，

    故安神为治梦要诀，益气安神汤治之，又有痨虫生梦，照痨虫法治之，

    又有梦而遗精，详遗精门。

    再按，睡而恶明喜喑者，火邪也，侧卧不得转身者，少阳之枢机不利也，

    侧卧一边者，详嗽门。88106 www.88106.info